急性等容血液稀释对高龄全髋关节置换术患者围术期血小板活化功能的影响

摘要：

目的 观察急性等容血液稀释(acute isovolemic hemodilution,ANH)对高龄全髋关节置换术患者围术期血小板活化功能的影响及临床意义.方法 择期在全身麻醉下行全髋关节置换术患者40例,美国麻醉学会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,随机分为ANH组和对照组(n=20).采用流式细胞仪检测患者在麻醉诱导前、ANH后30min、术毕、术后1天和术后3天PAC-1和CD62P的表达.结果 两组患者除麻醉诱导前,其他各时间点纤维蛋白原受体(platelet activation complement-1,PAC-1)、P-选择素(P-selectin,又命名CD62P)和PLT水平差异均有统计学意义(P＜0.05).ANH组血液稀释后30min、PAC-1、CD62P和PLT水平都降低；术毕PAC-1和CD62P进一步活化,与麻醉诱导前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；术后1天PAC-1和CD62P逐步下降,术后3天恢复到术前水平.而PLT术后各时间点,逐步回升,与麻醉诱导前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前行ANH能抑制高龄全髋关节置换术患者围术期血小板的过度活化,对预防老年患者围术期血栓形成有一定的作用.

关键词：血液稀释、髋关节置换术、血小板活化

所属期刊栏目：42

分类号：R73;R45

资助基金：宁波市科技计划基金资助项目2010C50030

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：118-120