10.3969/j.issn.1673-548X.2013.01.012
冠脉支架置入术后三联抗栓塞治疗效果及其安全性的系统评价
目的 我们纳入4篇文献进行Meta分析,将二联抗血小板治疗(阿司匹林联合氯吡格雷)与三联抗栓塞治疗(华法林、阿司匹林联合氯吡格雷)进行抗栓塞治疗的安全性和有效性的评价.方法 计算机检索Pubmed(1966 ~2012年1月)、Cochrane图书馆2012年第1期、重庆维普中文科技期刊全文数据库(1989 ~2012年1月)文献中关于冠脉支架置入术后抗栓塞治疗效果及其安全性的研究,同时筛检纳入文献的参考文献.由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的研究进行Meta分析.结果 共纳入4篇文献.结果显示,与二联抗血小板治疗(阿司匹林联合氯吡格雷),三联抗栓塞治疗(华法林、阿司匹林联合氯吡格雷)减少脑卒中风险,具有统计学意义(OR =0.22,95%CI:0.05 ~0.98,P=0.05).但三联抗栓塞治疗增加了出血的风险(OR=2.24,95%CI:1.07~4.70,P=0.03).另外,两种治疗的远期死亡(OR =0.84,95% CI:0.27~2.61,P=0.76)没有统计学意义,而三联抗栓塞治疗再发急性冠脉综合征风险(OR =0.77,95%CI:0.37~1.61,P=0.49)低于二联抗血小板治疗.结论 三联抗栓塞治疗相比于二联抗血小板治疗,可以减少患者缺血性脑卒中和再发急性冠脉综合征风险,但增加了患者出血的风险.两种治疗的远期病死率没有显著差异.
冠脉支架置入、三联抗栓塞治疗、二联抗血小板治疗、系统评价
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R54;X59
中央高校基本科研业务费专项基金资助项目20103020201000193;中央高校基本科研业务费专项基金资助项目201130202020007
2013-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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