卡维地洛对充血性心力衰竭患者神经激素及左室功能影响临床研究

摘要：

目的 探讨卡维地络对心衰患者血浆心钠素、精氨酸加压素、血管紧张素Ⅱ水平以及对左室功能的影响.方法 自2003年8月～2005年9月人选充血性心力衰竭患者60例,随机分为卡维地洛组和对照组,两组均为30例.卡维地洛治疗组在给予洋地黄利尿剂等药物常规抗心衰的基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125mg,每日1次,1周后逐渐增量为3.125mg,每日2次.每周剂量递增,至8周时增为12.5mg每日2次,并维持治疗至6个月.对照组除不用卡维地洛外其他治疗相同.两组患者在服药前及服药6个月后分别测血浆中ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平,应用超声心动图测量室间隔、左室后壁厚度、左房右房左室右室腔内径及左室射血分数,比较两组患者左心功能及神经激素水平的变化.结果 6个月后卡维地洛组血浆中ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平明显下降,左室收缩和舒张功能明显改善,表现在左室最大上升速率(dp/dtmax),主动脉血流最大速度(vp)及-dp/dtmax的绝对值增大,左室射血分数(LVEF)升高,左室射血前期(PEP)、左室射血时间(ET)、加速时间(AT)缩短,左室等容舒张期时间(IVRT)缩短,二尖瓣血流舒张早期最大流速(EV)升高,二尖瓣血流心房收缩期最大流速(AV)降低,E波与A波流速比值(EV/EA)升高,左房、左室内径明显缩小.结论 卡维地洛能明显改善充血性心力衰竭患者左室的收缩和舒张功能,减轻左心室的重构,降低血浆ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平.

关键词：卡维地洛、充血性心力衰竭、超声心动图、神经内分泌激素

所属期刊栏目：37

分类号：R54;R97

在线出版日期：2008-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：81-85