10.3969/j.issn.1673-548X.2007.11.045
临床常用的几种检查方法在胸部结节病诊断和分期中的应用价值
目的 探讨胸部结节病的临床特点以及临床上常用的几种检查方法在该病诊断和分期中的应用价值.方法 回顾性分析2000年1月~2006年12月在我院住院并经病理确诊的28例胸部结节病病人的临床特点,并对不同的诊断方法进行比较分析.结果 本研究中结节病患者主要临床表现包括咳嗽、呼吸困难、皮肤节结、浅表淋巴结肿大、关节肿痛、脾大.实验室检查表现为血沉(32.1%)、碱性磷酸酶(21.4%)、血清血管紧张素转换酶(SACE,27.8%)、血钙(46.2%)、尿钙(11.1%)异常.呼吸功能测定表现为限制性伴弥散功能障碍(33.3%).纤维支气管镜表现(以下简称纤支镜)为支气管黏膜充血、水肿、粟粒样结节、管腔狭窄.高分辨率CT较X线胸片能够更敏感地发现纵隔肺门淋巴结肿大和肺实质病变.本研究中病理活检确诊方法包括皮下结节活检(28.6%)、浅表淋巴结活检(21.4%)、支气管黏膜活检(14.3%)、胸腔镜及开胸淋巴结活检(28.6%)、脾活检(3.6%).结论 胸部HRCT和纤支镜检查在疾病的诊断、分期中应用价值最大,是确诊胸部结节病的主要手段.浅表淋巴结、皮肤结节等肺外病变的活检对结节病的诊断起到了补充作用.
结节病、高分辨率CT、胸片、活检、诊断
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R4(临床医学)
2008-01-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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