10.16571/j.cnki.2097-2768.2023.05.005
不同调脂方案治疗他汀不耐受动脉粥样硬化性脑梗死患者的临床疗效
目的 探讨不同调脂方案治疗他汀不耐受动脉粥样硬化性脑梗死患者的降脂疗效及安全性.方法 选择2019 年 1 月-2021 年 12 月解放军联勤保障部队第九〇八医院住院的不耐受每日他汀治疗的急性脑梗死患者 90 例,完全随机分为依折麦布组(30 例)、阿托伐他汀钙组(30 例)、联合组(30 例).依折麦布组给予依折麦布 10 mg/d治疗,阿托伐他汀钙组给予阿托伐他汀钙10 mg/次、每周2 次治疗,联合组给予依折麦布10 mg/d联合阿托伐他汀10 mg/次、每周2 次治疗.比较3 组用药 12 周后血脂变化及随访期间药物有关的不良反应.ROC分析评估三种治疗方案降脂的有效性.结果 治疗 12 周后联合组、依折麦布组及阿托伐他汀钙组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(1.71±0.48)mmol/L、(2.00±0.61)mmol/L及(2.12±0.63)mmol/L,差异有统计学意义(P=0.026),达标率分别为 80.00%(24 例)、50.00%(15 例)及46.67%(14 例),差异有统计学意义(P<0.01).联合组治疗前后LDL-C水平分别为(2.32±0.81)mmol/L、(1.71±0.48)mmol/L,达标率分别为36.67%、80.00%,差异均具有统计学意义(均P<0.01).结论 对于他汀不耐受的老年急性脑梗死患者,临床采用间断阿托伐他汀钙联合依折麦布的治疗方案,可以有效降低LDL-C水平,提高他汀使用的依从性,对于老年急性脑梗死患者降脂治疗选择具有一定的意义.
急性缺血性脑梗死、老年患者、他汀不耐受、阿托伐他汀、依折麦布
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R743(神经病学与精神病学)
江西省卫生健康委科技项目202211377
2023-11-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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