MicroRNA?93和TLR4在类风湿关节炎患者血清中的表达及临床意义

摘要：

目的 Toll样受体(TLR)4是NF?kB信号通路的重要调节因子,被认定为miRNA?93的直接靶标.文章探究MicroRNA?93(miRNA?93)和TLR4在类风湿关节炎(RA)患者血清中的表达情况以及临床意义.方法 回顾性分析2020年4月至2021年4月于上海中医药大学附属曙光医院风湿免疫科诊治的82例RA患者临床资料.依据28个关节疾病活动度评分(DAS28)将RA患者进一步分组.DAS28>5.1者纳入高活动组(n=42),2.6<DAS28≤5.1分者纳入中低活动组(n=40);另选取同期健康体检者38例作为对照组.采用实时荧光定量PCR(qRT?PCR)法检测外周血miRNA?93和TLR4的表达水平,ELISA法检测血清白介素?6(IL?6)、肿瘤坏死因子?α(TNF?α)、基质金属蛋白酶3(MMP?3)表达水平,分析血清miRNA?93、TLR4、IL?6、TNF?α、MMP?3之间的关系,评价血清miRNA?93、TLR4在RA疾病诊断中的效能.结果 高活动组、中低活动组患者血清miRNA?93表达水平均低于对照组,TLR4表达水平均显著高于对照组(P<0.05);高活动组患者血清miRNA?93表达水平低于中低活动组,TLR4表达水平高于中低活动组(P<0.05).高活动组、中低活动组的IL?6、TNF?α、MMP?3表达水平均较对照组更高(P<0.05),高活动组患者IL?6、TNF?α、MMP?3表达水平均高于中低活动组(P<0.05).RA患者血清miRNA?93和TLR4表达呈负相关(r=-0.0.518,P=0.000).血清miRNA?93与IL?6、TNF?α、MMP?3水平均呈负相关(r=-0.437、-0.329、-0.541,P<0.05);血清TLR4与IL?6、TNF?α、MMP?3水平均呈正相关(r=0.543、0.437、0.462,P<0.05).血清miRNA?93诊断RA的AUC为0.72,敏感度与特异度分别为79.27％和68.42％;血清TLR4诊断RA的AUC为0.723,敏感度与特异度分别为47.56％和92.11％;血清miRNA?93联合TLR4诊断RA的AUC为0.81,敏感度与特异度分别为81.60％和65.34％,两者联合诊断的效能均优于单独血清miRNA?93、TLR4诊断(Z=2.137、2.458,P=0.032、0.029).IL?6、TNF?α、MMP?3诊断RA的AUC分别为0.785、0.797、0.756(P<0.05).结论 RA患者血清miRNA?93表达降低,TLR4表达升高.两者联合检测有助于RA疾病的诊断.

关键词：类风湿性关节炎、微小RNA-93、Toll样受体、血清、炎性细胞因子

所属期刊栏目：35

分类号：R711.75(妇产科学)

资助基金：国家自然科学基金82174403

在线出版日期：2022-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1166-1170