慢性心力衰竭患者年龄及性别与心脏再同步化疗效的关系

摘要：

目的：影响慢性心力衰竭患者心脏再同步化治疗／心脏再同步化并植入心脏复律除颤器（ cardiac resynchroniza-tion therapy or cardiac resynchronization and implantable cardioverter-defibrilator CRT／CRTD）因素较多。文中旨在探讨不同年龄、性别与慢性心力衰竭患者CRT／CRTD疗效之间关系。方法收集2005年1月至2015年3月在南京医科大学第一附属医院接受CRT／CRTD治疗的136例慢性心力衰竭患者。按年龄分为3组：老年组（＞70岁，n＝29）、中年组（50～70岁，n＝77）与青年组（＜50岁，n＝30）；按性别分为：男性组（n＝92）和女性组（n＝44）。分别比较不同年龄及性别组间CRT术前基线、术后6个月CRT反应率及全因死亡率。以术后6个月纽约心功能分级（ New York Heart Association，NYHA）降低≥1级、左心室射血分数提高≥5％定义为CRT有反应。结果136例患者中，CRT有反应者72例，有反应率53％。不同年龄组术后CRT有反应率分别为：老年组52％、中年组55％、青年组50％，组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。女性组较男性组CRT有反应率高，差异有统计学意义（66％vs 47％，P＝0．027）。 Cox多因素分析及Kaplan-Meier分析显示，不同年龄组和男女性别组的全因死亡率比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；Logistic多因素回归分析显示，左心室舒张末期内径及基线QRS时限是术后6个月CRT有反应的预测因子。结论慢性心衰患者年龄对其行CRT的疗效无影响；女性CRT有反应率常高于男性。

关键词：心力衰竭、心脏再同步化治疗、年龄、性别

所属期刊栏目：29

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金81470457

在线出版日期：2016-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：514-517