泛素羟基末端水解酶 L1在蛛网膜下腔出血患者脑脊液中的表达变化及预后意义

摘要：

目的：泛素羟基末端水解酶L1（ubiquitin carboxyl hydrolase L1， UCH-L1）是一种神经元细胞质蛋白。脑脊液中UCH-L1的升高提示着脑损伤的发生。文中探讨蛛网膜下腔出血（ subarachnoid hemorrhage， SAH）后脑脊液中UCH-L1浓度的变化及预后意义。方法回顾性分析2014年8月至2015年2月期间南京军区南京总医院神经外科收治的40例动脉瘤性SAH患者临床资料。分别统计分析患者蛛网膜下腔出血后1～3 d、5～7 d以及8～10 d通过腰椎穿刺采集的脑脊液报告结果；另以10例无神经系统病史且接受椎管内麻醉患者的脑脊液结果作为对照。比较ELASA法测定的脑脊液中UCH-L1含量。分析UCH-L1浓度的变化水平与患者6个月改良Rankins评分（ MRS）之间关系。结果与对照组相比，SAH患者脑脊液中UCH-L1含量在1～3 d、5～7 d以及8～10 d均显著升高，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。患者SAH后与6个月时预后比较，脑脊液中UCH-L1水平在5～7 d（CC＝0．691，P＝0．001）和8～10 d（CC＝0．583，P＝0．03）均呈明显相关，1～3 d脑脊液中UCH-L1水平与预后无明显相关（CC＝0．364，P＝0．08）；与不良预后患者相比，预后良好的患者在5～7 d及8～10 d时UCH-L1水平较低，且差异有统计学意义（P＜0．05）。二元logistic回归分析结果显示，SAH后5～7 d较高的UCH-L1水平提示不良预后（ P＝0．003）。结论 SAH后脑脊液UCH-L1水平升高，且5～7 d脑脊液UCH-L1水平可能预示了病情的严重程度和预后。

关键词：蛛网膜下腔出血、泛素羟基末端水解酶L1、脑脊液

所属期刊栏目：29

分类号：R743.35(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金81371294

在线出版日期：2016-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：504-507