灯盏花素对心肺转流瓣膜置换术患者心肌缺血-再灌注损伤的影响

摘要：

目的：心肺转流（ cardiopulmonary bypass ， CPB）瓣膜置换术可诱发心肌缺血-再灌注损伤，影响心功能恢复。文中旨在探讨体外循环前静脉输注灯盏花素对CPB瓣膜置换术患者心肌缺血-再灌注损伤的影响。方法选择河北北方学院附属第一医院2013年5月至2014年7月间40例全身麻醉下行CPB瓣膜置换术患者。采用随机数字表法，将患者随机分为对照组及灯盏花素组，每组20例。麻醉诱导完成后，采用微量泵分别向对照组以及灯盏花素组静脉输注15 mL等渗盐水和剂量为0．75 mg／kg的灯盏花素，30 min内输注完毕。分别于切皮前（ T0）、主动脉开放后30 min（ T1）、6 h（ T2）、12 h（ T3）、24 h （T4）5个时间点采集颈内静脉血，测定血清心肌肌钙蛋白 I（cardiac troponin-I， cTnI）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme， CK-MB）及超氧化物歧化酶（superoxide dismutase， SOD）的浓度。结果与切皮前比较，2组主动脉开放后30 min、6 h的cTnI和CK-MB浓度均明显升高（P＜0．05），在T2时达峰值，而SOD活性均明显下降（P＜0．05）。与对照组比较， T1-T4时灯盏花素组cTnI和CK-MB浓度明显降低，SOD浓度明显升高（P＜0．05）。结论体外循环前静脉输注灯盏花素可减轻CPB下瓣膜置换术患者心肌缺血-再灌注损伤，推测其机制与抗氧化应激作用有关。

关键词：灯盏花素、心肺转流、超氧化物歧化酶、心肌缺血-再灌注

分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2015-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：517-520