Castleman 病的诊断和治疗

摘要：

目的： Castleman病（ Castleman′s disease， CD）是一种少见的淋巴结增生性疾病，临床表现及影像学检查无特异性，极易误诊。文中总结其临床病理特点及诊断治疗经验，以提高对CD的认识及诊断治疗水平。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2006年1月至2014年2月期间收治的31例Castleman病的临床资料，其中男性13例、女性18例，平均年龄（47．4±13．3）岁，单中心型CD（unicentric Castleman′s disease， UCD）24例、多中心型CD（multicentric Castleman′s dis-ease， MCD）7例。 UCD多表现为偶然触及的体表肿块或体检发现的深部占位，MCD多表现为全身症状。24例UCD患者均手术切除病灶，7例MCD患者分别接受手术治疗、激素治疗、CHOP化疗联合利妥昔单抗等治疗。结果术后病理证实23例为透明血管型CD，8例为浆细胞型CD。25例获得随访，在随访时间（46．3±32．3）个月内，1例伴发胰头癌UCD患者术后13个月死亡。随访MCD患者中，1例活检确诊为CD后放弃治疗的患者1个月后死亡，1例合并天疱疮患者手术切除腹膜后肿大淋巴结2个月后死亡，其余随访22例患者均存活。结论 CD临床表现无特异性，诊断需依靠病理学检查。不同亚型预后差别较大，诊断需明确分型并采取不同治疗方式。

关键词：Castleman病、诊断、治疗

分类号：R551.2(血液及淋巴系疾病)

资助基金：南京市科技发展计划项目201001103

在线出版日期：2014-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1180-1183