急诊介入治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效及近期安全性评价

摘要：

目的：经皮冠状动脉介入治疗术（ percutaneous transluminal coronary intervention， PCI）可有效改善急性心肌梗死（ acute myocardial infarction， AMI）患者的缺血症状和预后，降低近期死亡率，但针对PCI应用于高龄AMI患者的研究较少。文中评价高龄（≥75岁） AMI患者急诊PCI的有效性与近期安全性。方法收集2012年1月至2013年12月连续入住南京军区南京总医院行急诊PCI的AMI患者213例，按年龄分为高龄组（≥75岁，n＝57）与非高龄组（＜75岁，n＝156）。对2组患者的临床资料及冠状动脉介入特点进行回顾性分析。结果与非高龄组比较，高龄组患者以呼吸困难和疲乏等心功能不全为首发症状者多见（21．1％vs 3．2％，P＜0．01）、女性比例高（47．4％vs 16．7％，P＜0．01），合并高血压、糖尿病者比例高。2组急诊PCI治疗即刻成功率高（均达100％），高龄组手术相关并发症发生率（3．5％）、主要心脏不良事件发生率（8．8％）及院内死亡率（5．3％）分别与非高龄组的2．6％、6．4％和2．6％比较，差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论高龄AMI患者的不典型临床症状多见，急诊PCI治疗高龄AMI可有效地使梗死相关动脉再通，成功率高，并发症少，近期预后良好。

关键词：急性心肌梗死、冠状动脉介入治疗、高龄

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：江苏省“六大人才高峰”资助项目 ws-078；南京军区医学科技创新课题09z026

在线出版日期：2014-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1172-1175