动态对比增强磁共振成像对原发性肝癌的评估应用
目的：动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging ， DCE-MRI）是一种新的用来评估组织血管性质的功能磁共振成像方法。文中旨在探讨DCE-MRI在血管渗透性层面反映肝癌组织的血管生成情况，从而为肝癌的评估提供更客观的诊断信息。方法对21例临床或病理诊断为原发性肝癌的患者进行DCE-MRI，按选取位置不同将感兴趣区分为整个肿瘤、肿瘤热点和肿瘤周围肝组织3组。应用Tissue 4D软件包对DCE-MRI图像进行后处理，得到下列定量参数：转运常数（ Ktrans ）、速率常数（ Kep ）、肿瘤血管外细胞外间隙体积分数（ Ve ）及半定量参数对比剂浓度-时间曲线下初始面积（ initial area under the contrast concentration versus time curve ， iAUC）。结果肿瘤周围肝组织的平均Ktrans、Kep、Ve及iAUC分别为（0．124±0．057）/min、（0．632±0．158）/min、（0．205±0．098）和（10．009±6．201），整个肿瘤分别为（0．196±0．109）/min、（0．546±0．214）/min、（0．424±0．160）和（13．675±6．113），肿瘤热点分别为（0．422±0．170）/min、（0．780±0．308）/min、（0．589±0．116）和（35．663±19．086）。肿瘤热点各项参数均高于整个肿瘤，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；整个肿瘤的Ktrans、Ve及iAUC值均高于肿瘤周围肝组织，2组间Ktrans、Ve差异具有统计学意义（P＜0．05）；肿瘤周围肝组织的各项参数均明显低于肿瘤热点，除Kep外差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用DCE-MRI参数分析组织微血管的渗透性，间接反映肿瘤血管的生成情况，对原发性肝癌的评估有一定的帮助。监测肿瘤热点的各项DCE-MRI参数，对原发性肝癌的评估可能会更加准确。
原发性肝癌、动态对比增强磁共振成像、肿瘤血管新生
R735.7(肿瘤学)
国家自然科学基金81171313；江苏省“十二五”期间“科教兴卫工程”医学重点人才项目RC2011129
2014-08-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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