胰周CT血管成像对重症急性胰腺炎临床分级的诊断价值
目的 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)临床分级主要侧重于评价胰腺的坏死程度及胰周侵犯情况,对胰周重要血管的评价则缺乏足够的重视,容易错过急性胰腺炎临床早期干预的最佳时期.文中通过观察胰周血管CT改变与SAP分级的相关性,探讨前者的影像学诊断价值. 方法 对120例SAP患者进行回顾性临床分级,计算不同严重程度下脾静脉、门静脉、肠系膜上静脉及脾动脉出现管径增粗、管壁毛糙、受压性改变、狭窄/闭塞、血栓形成以及侧枝循环形成等CT异常表现的频率. 结果 ①临床分级结果:一级19例、二级43例、三级58例.②CT示血管异常:本组120例患者共出现161次CT示血管异常,一级5.0%、二级35.4%、三级59.6%.脾静脉受累率最高(35.4%),一级0%、二级33.3%、三级66.7%;其次是侧枝循环形成率(32.3%),一级7.7%、二级25.0%、三级为67.3%. 结论 SAP胰周血管病变的CT表现与临床分级有较明显的一致性,值得临床在SAP早期行腹部血管检查观察胰周血管病变情况,以提高SAP及其并发症的早期治愈率.
急性胰腺炎、临床分级、CT、血管成像
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R576(消化系及腹部疾病)
2014-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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