飞秒激光辅助的板层角膜移植早期临床效果
目的 飞秒激光技术改变了传统角膜移植的方式.评价飞秒激光辅助的板层角膜移植(femtosecond laserassisted deep anterior lamellar keratoplasty,FALK)术治疗圆锥角膜及角膜基质病变的早期临床效果及安全性. 方法 11例患者共12只眼(6只眼圆锥角膜,5只眼角膜炎术后角膜瘢痕,1只眼角膜基质层营养不良)采用FALK手术.供者及受者角膜均采用飞秒激光进行切削,供者板层角膜切割平均直径(7.79 ±0.20) mm,供者平均切割厚度为(395.00±52.67) μm.受者角膜切割平均直径为(7.59 ±0.15)mm.平均切割厚度为230~430 μm,平均(322.00 ±59.41)μm.供者角膜切割直径比受者大0.2mm.术前平均角膜曲率为(53.21±11.51)D.术前角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,ECD),平均(2413.26±431.29)个/mm2. 结果 所有手术均顺利完成,术中无并发症,术后早期所有角膜植片透明.平均随访时间为(8.75±2.13)个月;术后最后一次随访,平均裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)为0.25 ±0.27,与术前(0.10±0.07)相比,差异有统计学意义(P<0.01),平均最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)为0.45 ±0.26,与术前(0.28 ±0.27)相比差异均有统计学意义(P<0.01),术后角膜平均曲率为(44.82 ±2.91)D,术后ECD平均(2350.94±406.17)个/mn2,内皮细胞丢失率为2.6%,与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 FALK对于角膜基质病变具有良好的临床效果及安全性.
飞秒激光、板层角膜移植、圆锥角膜、角膜基质病变
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R778(眼科学)
国家自然科学基金81270979;江苏省自然科学基金BK2012777
2014-03-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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