经皮肝胆囊穿刺在治疗胆道梗阻中的应用

摘要：

目的:探讨经皮肝胆囊穿刺(PTGD)在急性胰腺炎伴胆道梗阻患者解除梗阻中的应用价值. 方法:选择伴有胆道梗阻的55例急性胰腺炎患者,根据治疗方法不同分为:PTGD组(27例)和内镜治疗组(28例).比较两组患者预后、并发症和解除胆道梗阻疗效间的差异. 结果:55例患者中28例先行PTGD治疗,其中3例治疗失败后改为内镜引流;27例先行内镜引流治疗,2例失败后改PTGD治疗.30例接受PTGD治疗的患者中,27例(90.0%)置管成功;30例接受内镜治疗的患者28例(93.3%)引流成功.PTGD组和内镜治疗组的梗阻解除率分别为 92.6%和92.9%,两组间比较差异无显著性意义(P＞0.05),但内镜治疗组的胆红素下降明显快于PTGD组(P＜0.05).PTGD组有1例发生胆瘘,1例穿刺管脱出胆囊,但PTGD组腹胀痛和肺损伤等并发症明显低于内镜治疗组(P＜0.01).两组患者急性期并发症、胰周感染率和治愈率等差异无显著性意义(P＞0.05). 结论:PTGD是一种解除胰腺炎患者胆道梗阻安全有效的方法.

关键词：急性胰腺炎、胆道梗阻、经皮肝胆囊穿刺、内镜

所属期刊栏目：19

分类号：R657.43(外科学各论)

资助基金：江苏省社会发展基金BS2000051

在线出版日期：2006-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：799-802