高分辨率CT对慢性哮喘患者肺密度CT值测定的定量分析研究

摘要：

目的:利用高分辨率CT(HRCT)探讨慢性稳定期哮喘患者的气道重塑.方法:选择7例健康人(正常对照组)、12例稳定期哮喘患者(哮喘组)和10例稳定期慢性支气管炎患者(慢性支气管炎组),对其进行肺功能测定,并在2d内分别在主动脉弓上缘、气管隆突和右膈上2cm水平处作HRCT扫描.HRCT扫描的层厚为2mm.在扫描过程中,所有受试者均处于用力吸气末.在每幅图像的前、中、后胸膜下5 mm处选择50mm2的感兴趣区(ROI),并测其肺密度CT值.此外,对5例稳定期哮喘患者在吸入β2受体激动剂沙丁胺醇前后进行HRCT扫描和肺功能测定.另选择4例急性加重期哮喘患者,在急性加重期末和出院6周病情稳定后,分别行HRCT扫描和肺功能检查.结果:慢性稳定期哮喘患者肺密度的平均CT值为-904(-826～-958)HU,而慢性支气管炎患者的肺密度平均CT值为-943(-908～-992)HU,比哮喘患者低(P＜0.05).哮喘和慢性支气管炎患者肺密度的平均CT值均比正常者(平均-778 HU,-760～-796 HU)低(P＜0.05).哮喘和慢性支气管炎患者肺密度的平均CT值较为接近.5例慢性稳定期哮喘患者在使用沙丁胺醇气雾剂前后肺功能有改善,但肺密度平均CT值无变化(P＞0.05).4例急性发作期哮喘患者在加重期末和临床稳定6周后的肺功能也有改善,但肺密度平均CT值也无明显变化(P＞0.05).结论:部分慢性稳定期哮喘患者肺密度的平均CT值较正常人低,不受气体陷闭的影响,且与慢性支气管炎患者的肺气肿相似,从形态学上间接反映了哮喘患者的气道重塑.

关键词：哮喘、慢性支气管炎、高分辨率CT、气道重塑

所属期刊栏目：19

分类号：R562.25(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2006-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：352-355