10.3969/j.issn.1008-8199.2003.04.021
肝素治疗烧伤的研究和应用回顾
严重烧伤并发全身多器官功能障碍,病死率较高,创面愈合后常留下瘢痕及其挛缩,并发不同程度的畸形或功能障碍.氨基葡聚糖(GAG)用于治疗烧伤已有许多临床、动物实验研究,已初步揭示其抗凝、抗感染、促进血管再生等作用的机制.这些机制有利于组织修复及再上皮化.GAG有肝素、硫酸皮肤素、硫酸角蛋白、硫酸4、6软骨素及透明质酸等,肝素含有大量硫酸基,是酸性最强的GAG,主要经肠外途径、局部外用和吸入等方式给药,量也有制成胶丸口服,或与人工合成皮肤合用,或作为人工合成皮肤的原料.肝素治疗烧伤可以缓解疼痛、抗凝、抑制炎症反应、促进血管再生,恢复局部血供,并能影响胶原的合成和降解,创面愈合后皮肤光滑,减轻瘢痕及瘢痕挛缩.肝素还能保护肠道屏障功能,减少细菌移位的发生;保护肺组织,改善肺功能;保护及改善肾功能;提高机体免疫力,预防感染.肝素潜在的不良反应是出血、血小板减少及过敏,应严格掌握使用肝素的适应证,并监测凝血功能.局部应用肝素是治疗烧伤的一种有效手段,但目前还没有足够的临床资料证实肝素治疗的临床疗效.
烧伤、肝素、治疗
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R644(创伤外科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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