10.3969/j.issn.1008-8199.2003.03.012
罗库溴铵用于肝硬化患者静脉麻醉的临床观察
目的:观察罗库溴铵(Rocuronium)用于肝硬化患者静脉麻醉的临床特点. 方法:选择择期腹腔手术患者12例,其中门静脉高压肝硬化患者6例,无肝胆疾病患者6例(对照组).用肌松监测仪(Datex-Ohmeda)持续监测拇内收肌群颤搐,观察静脉麻醉下罗库溴铵起效时间、T1最大抑制程度、首次诱导剂量的临床作用时间、重复追加维持剂量的临床作用时间及术毕自主恢复指数. 结果:肝硬化组起效时间达(120.5±19.8)s,较对照组(67.6±16.8)s明显延长(P<0.05);肝硬化组中,3例T1最大抑制程度未达100%,但与对照组相比无显著差异.首次诱导剂量后临床作用时间与对照组相比无显著差异. 重复追加维持剂量罗库溴铵后,肝硬化组临床作用时间呈逐渐延长趋势;以重复追加4次以上更为显著(P<0.05).第6次追加剂量的临床作用时间约为第1次的2倍,达(39.8±10.0)min .对照组6次追加剂量的临床作用时间无明显变化.术毕自主恢复指数肝硬化组为(48.3±4.9)min,较对照组(21.2±6.4)min明显延长(P<0.01). 结论:罗库溴铵用于肝硬化患者静脉麻醉,存在初始剂量"阻抗"现象,长时间反复用药有蓄积作用,手术毕自主恢复指数延长.
肌肉松弛药、罗库溴铵、肝硬化
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R575.2(消化系及腹部疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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