硬皮病相关间质性肺病与特发性肺纤维化的临床比较

摘要：

目的 比较系统性硬化症相关肺间质性病变(SSc-ILD)与特发性肺纤维化(IPF)患者的临床特点.方法 收集甘肃省人民医院2018年10月-2021年11月明确诊断为SSc-ILD和IPF患者资料,对其临床特点进行回顾性分析,并采用Praeson线性相关分析乳酸脱氢酶水平与DLCOpre％及HRCT评分的相关性,采用多因素线性回归分析影响患者肺纤维化程度的相关因素.结果 共纳入68例患者,其中SSc-ILD患者28例,IPF患者40例,SSc-ILD组的发病年龄低于IPF组,差异有统计学意义(P＜0.05);SSc-ILD组多为女性,皮肤关节症状为首发表现较多,IPF组吸烟及男性患者占比较多,呼吸系统症状出现时间长,以呼吸症状为首发表现,咳嗽、咳痰、气短、乳酸脱氢酶升高,DLCO％pre降低占比高于SSc-ILD组,差异有统计学意义(P＜0.05);IPF组HRCT以UIP型多见,蜂窝状影、肺纤维化评分高于SSc-ILD组,差异有统计学意义(P＜0.05);SSc-ILD组HRCT以NSIP多见,纤维条索影、心包积液患者多于IPF组,差异有统计学意义(P＜0.05);Praeson线性相关分析显示,LDH水平与HRCT评分呈正相关(r=0.647,P＜0.05),LDH水平与DLco％pre值呈负相关(r=-0.422,P＜0.05);多因素线性回归分析显示,LDH水平是肺纤维化不良预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 SSc-ILD和IPF患者的临床特点存在显著差异,自身抗体、肺功能、HRCT在肺间质性疾病的诊断中发挥重要价值,乳酸脱氢水平与SSC-ILD患者肺纤维化严重程度高度相关,临床值得注意.

关键词：间质性肺疾病、系统性硬化症、特发性肺纤维化

所属期刊栏目：36

分类号：R744.5+1(神经病学与精神病学)

资助基金：甘肃省自然科学基金;甘肃省人民医院国家级科研项目

在线出版日期：2023-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：53-58