基于自主研发智能审核平台的病案首页质控效果评价

摘要：

目的 基于自主研发的智能审核平台实施病案首页质控并评价其效果,以期为国家公立医院考核、DRG付费等提供准确、高质量数据.方法 利用 自主研发的智能审核平台对我院2016年和2019年的所有住院病案首页进行质控,采用SAS9.4比较智能质控前后住院病案首页的编码缺陷及非编码缺陷情况,评价智能审核平台的质控效果.结果 2016年我院病案首页编码缺陷率为15.84％,其中绝对缺陷率7.94％,相对缺陷率9.82％;非编码缺陷率为11.47％,其中绝对缺陷率12.89％,相对缺陷率0.85％.2019年我院病案首页编码缺陷率为2.43％,其中绝对缺陷率1.19％,相对缺陷率4.09％;非编码缺陷率为0.38％,其中绝对缺陷率0.47％,相对缺陷率0.1％.智能审核平台上线后,病案首页编码缺陷率降低了 13.41％(x2=1335.4133,P＜0.05),病案首页非编码缺陷率降低了 11.09％(x2=10 349.7138,P＜0.05).结论 智能质控平台有效降低了我院住院病案首页编码及非编码缺陷率,从而有效促进病案首页质量提升.

关键词：病案首页、智能质控、智能审核平台

所属期刊栏目：36

分类号：R197(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：重庆医科大学智慧医学项目;儿童医疗保障创新研究示范基地项目;医院管理创新研究重点项目

在线出版日期：2023-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：27-30