10.3969/j.issn.1006-1959.2023.03.016
D-二聚体及FIB对ALK阳性并服用克唑替尼治疗的肺癌患者无进展生存期的预测价值
目的 联合生物信息学技术分析D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(FIB)水平对间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性并服用克唑替尼治疗的肺癌患者无进展生存期(PFS)的预测价值.方法 通过GEO数据库对ALK阳性肺癌患者克唑替尼耐药前原发灶和耐药后肝转移灶之间的转录组数据进行生物信息学分析,随后收集经病理确诊为ALK阳性并服用克唑替尼治疗前的肺癌患者临床参数和凝血参数,采用受试者工作特征曲线(ROC)和Kaplan-Meier生存曲线分析各参数的诊断价值和预后评估,另采用单因素和多因素Cox回归分析ALK阳性并服用克唑替尼治疗的肺癌患者PFS独立预测因子.结果 差异基因分析显示,编码纤维蛋白原的FGA、FGG基因在转移灶组高表达;KEGG通路富集分析显示,差异基因主要集中于补体和凝血级联途径.ROC曲线分析显示,FIB、D-D对PFS有良好的预测作用(AUC=0.798、0.906),且低水平FIB及D-D患者PFS长于高水平FIB、D-D(P<0.05).单因素Cox回归分析显示,PT、PT-INR、FIB、D-D与PFS相关;多因素Cox回归分析显示,D-D和FIB水平可作为评估ALK阳性并服用克唑替尼治疗的肺癌患者PFS独立预测因子.结论 治疗前FIB和D-D高水平提示ALK阳性并服用克唑替尼治疗的肺癌患者治疗效果及预后较差,且FGA、FGG高表达可能是导致患者快速进展的潜在机制之一.
克唑替尼、D-二聚体、纤维蛋白原、无进展生存期
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R734.2(肿瘤学)
2023-04-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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