保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的疗效及对肛门功能的影响

摘要：

目的 研究保留左结肠动脉(LCA)腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)治疗中低位直肠癌患者的并发症,以及其对肛门功能的影响.方法 选取2019年1月-2021年6月赣州市肿瘤医院腹部外科收治的72例中低位直肠癌患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各36例.两组均采用腹腔镜TME治疗,对照组不保留LCA,观察组保留LCA.比较两组肿瘤根治性指标(清扫淋巴结数目、肠管近切缘长度、肠管远切缘长度)、围术期指标、并发症情况、保肛率、肛门功能[肠管最大收缩压(AMSP)、肛管静息压(ARP)、直肠最大耐受量(RMTV)]及预后情况.结果 两组清扫淋巴结数目、肠管近切缘长度、肠管远切缘长度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组保肛率高于对照组,且RMTV高于对照组(P<0.05);两组局部复发率及远处转移比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中低位直肠癌TME术中保留LCA安全可行,可保证手术根除效果,降低术后并发症风险,同时提高患者保肛率,减少手术对肛门功能的影响,不增加复发及转移风险.

关键词：中低位直肠癌、腹腔镜全直肠系膜切除术、左结肠动脉、肛门功能、吻合口漏

所属期刊栏目：35

分类号：R735.37(肿瘤学)

在线出版日期：2022-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：117-120