抑制素B在拮抗剂方案体外受精-胚胎移植中的变化及价值

摘要：

目的 探讨血清抑制素B(INHB)在促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)方案中的动态变化及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局预测价值.方法 回顾性分析2018年10月-2020年9月于苏州大学附属第一医院生殖中心首次接受GnRH-A方案的81例患者临床资料,收集月经第2或3天(Db)、Gn第5或6天(DGn)、使用GnRH-A 2 d后(DGnRH-A)、HCG日(DHCG)的血清INHB水平.将38例行新鲜周期胚胎移植的患者分为ET妊娠组(n=17)和ET未妊娠组(n=21);将71例进行胚胎移植(新鲜周期和/或冷冻周期)的患者分为总妊娠组(n=40)和总未妊娠组(n=31).10例患者未行胚胎移植,其中4例患者无可移植胚胎,6例患者在观察期内因个人原因未行胚胎移植.观察INHB的动态变化及与IVF-ET结局参数的相关性,比较各妊娠分组中血清INHB水平.结果 Db、DGn、DGnRH-A、DHCG的血清INHB水平呈现先上升后下降的趋势,INHB与Gn用量存在明显负相关(P<0.05);与大中卵泡数(直径≥14 mm)、成熟卵泡数(直径≥18 mm)、DHCG-E2、获卵数、2PN受精卵数、2PN卵裂数及胚胎数存在正相关(P<0.05);均与优质胚胎数无明确相关性.ET妊娠组中DGnRH-A-INHB水平低于ET未妊娠组,总妊娠组和总未妊娠组INHB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在GnRH-A方案促排卵过程中,血清INHB水平呈现先上升后下降的动态变化,血清INHB水平对卵巢功能、卵母细胞及胚胎数量存在一定的预测价值,其中加入GnRH-A后的血清INHB水平对新鲜周期胚胎移植妊娠结局可能存在预测价值.

关键词：抑制素B、GnRH-A方案、拮抗剂方案、胚胎移植、成熟卵泡数、妊娠结局

所属期刊栏目：35

分类号：R321-33(人体形态学)

在线出版日期：2022-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：79-83