不稳定性寰椎骨折手术与非手术治疗效果对比

摘要：

目的 比较C1椎弓根螺钉+"Ω"形横连内固定术和非手术治疗不稳定性寰椎骨折的效果.方法 选取2012年6月-2020年10月我院收治的24例不稳定性寰椎骨折患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为A组(n-13)和B组(n=11).A组予以非手术方式治疗,B组予以C1椎弓根螺钉+"Ω"形横连内固定术治疗,比较两组治疗后一般情况(住院时间、骨折愈合时间、恢复日常生活时间及治疗期间并发症发生)、寰椎侧块移位距离(LMD)、枢椎椎体下缘中点到基底线垂直距离(R-J距离)、颈椎疼痛视觉模拟(VAS)评分和颈椎功能障碍指数(NDI).结果 B组住院时间、骨折愈合时间、恢复日常生活时间、并发症发生情况均优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);影像学检查示,B组骨折愈合良好,未出现畸形愈合、延迟愈合及不愈合,未见内植物移位、断裂等情况发生;而A组有3例在非手术治疗去除外固定支具后,发现骨折移位、骨折未愈合;两组随访12个月时LMD、R-J距离均治疗前改善,且B组优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组随访12个月时VAS评分、NDI评分较治疗前改善,且B组优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于非手术治疗,C1椎弓根螺钉+"Ω"形横连内固定术治疗不稳定性寰椎骨折的效果良好,该手术方式能解剖复位骨折断端,骨折愈合率高,可最大程度保留颈椎活动度,同时住院时间短,恢复日常生活时间快.

关键词：寰椎骨折、"Ω"形横连内固定术、单节段固定

所属期刊栏目：35

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：全军医药卫生科研基金15ZD005

在线出版日期：2022-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：92-97