IgG、C3与成人特发性膜性肾病的相关性

摘要：

目的 探讨IgG、C3在成人特发性膜性肾病中的特征.方法 回顾性分析2011年4月～2020年3月安徽医科大学附属巢湖医院肾脏内科经超声引导下肾穿病理证实为IMN的65例患者临床资料,根据免疫球蛋白IgG,补体C3的沉积强度分为-组,1+组,2+组和3+组,比较各组临床资料和病理特征.结果 65例IMN患者,IgG-组3例,1+组22例,2+组21例,3+组19例.四组间年龄、收缩压、舒张压、WBC、CRP、TG、HDL、LDL、IgA、IgM、C3、C4、BUN、SCr、eGFR、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、球性硬化、节段硬化、系膜增生、小动脉壁增厚、淋巴单核细胞浸润比较,差异无统计学意义(P>0.05);四组白蛋白、TC、24h尿总蛋白及肾小管萎缩及间质纤维化比较,差异有统计学意义(<0.05);C3-组4例,1+组3例,2+组14例,3+组44例.四组间年龄、收缩压、舒张压、WBC、CRP、TC、TG、HDL、LDL、IgG、IgA、IgM、C4、BUN、SCr、CD8+、球性硬化、节段硬化、系膜增生、小动脉壁增厚比较,差异无统计学意义(>0.05);四组间白蛋白、24h尿总蛋白、eGFR、CD4+、CD4+/CD8+、肾小管萎缩及间质纤维化、淋巴单核细胞浸润比较,差异有统计学意义(<0.05);非参数Jonckheer-Terpstra趋势检验显示,血清IgG的浓度与肾脏组织IgG沉积强度无关(>0.05),而肾脏组织中C3沉积强度越强,血清中C3水平越低(<0.05).结论 特发性膜性肾病的患者随着免疫荧光IgG、C3沉积强度强度增加,血清中白蛋白水平降低,24h尿蛋白程度加重,肾小管损伤及间质纤维化明显,肾小管萎缩及间质纤维化和淋巴单核细胞浸润增加,且肾组织补体C3随着沉积强度增加,eGFR、CD4+、CD4+/CD8+呈升高趋势,提示IgG、C3检测有助于临床病情的判断.

关键词：IgG、C3、膜性肾病、临床病理

所属期刊栏目：33

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2020-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：73-77