10.3969/j.issn.1006-1959.2020.19.017
乙肝肝硬化低血钠症患者血清钠、肌酐以及胱抑素C与肾功能损害程度的关系
目的 观察乙肝肝硬化低血钠症患者血清钠、肌酐以及胱抑素C与肾功能损害程度的关系.方法 选择2017年1月~2019年12月我院收治的387例乙肝肝硬化低血钠症患者,通过肾小球滤过率(eGFR)评估患者肾功能,观察肾功能损害发生率,并分为肾功能损害组[eGFR<60 ml/(min·1.73)m2]和肾功能正常组[eGFR≥60 ml/(min·1.73)m2)];比较两组血清钠、肌酐以及胱抑素C水平,观察三者与乙肝肝硬化患者肾功能损害严重程度的关系.结果 共80例患者出现肾功能损害,肾功能损害发生率20.67%;肾功能损害组eGFR、Na+水平低于肾功能正常组,Scr和CysC水平高于肾功能正常组,差异有统计学意义(<0.05);乙肝肝硬化低血钠患者eGFR与血清Na+呈正相关(=0.252,<0.05),与Scr、CysC水平呈负相关(=-0.284、-0.427,<0.05);ROC曲线分析显示,血清Na+水平诊断乙肝肝硬化低血钠患者肾功能损害的灵敏度、特异性为83.20%和72.90%,最佳截断值为126.47 mmol/L;Scr水平诊断乙肝肝硬化低血钠患者肾功能损害的灵敏度、 特异性为83.80%和87.00%,最佳截断值值为113.28μmol/L,Cys-C水平诊断乙肝肝硬化低血钠患者肾功能损害的灵敏度、 特异性为88.80%和85.80%,最佳截断值值为2.73 mg/L;三者联合诊断乙肝肝硬化低血钠患者肾功能损害的灵敏度、特异性为95.00%和97.90%.结论 乙肝肝硬化低钠血症患者肾功能损害发生率较高,且与血清Na+、Scr、CysC水平密切相关,三者均有较高的临床诊断价值,且三者联合检测可提高乙肝肝硬化低钠血症患者肾功能损害诊断的准确性和灵敏性.
乙肝肝硬化、肾损害、低钠血症、肌酐、胱抑素C
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R512.62;R575.2;R692(传染病)
国家自然科学基金编号:81760832
2020-10-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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