超声、CT引导下经皮穿刺联合Xpert MTB/RIF技术早期诊断脊柱结核的价值

摘要：

目的 探讨超声、CT引导下经皮穿刺微创技术联合Xpert MTB/RIF技术早期诊断脊柱结核的临床应用价值.方法 选取2018年1月～2019年12月在新疆维吾尔自治区胸科医院骨科接受超声、CT引导下经皮穿刺的疑似脊柱结核患者67例,穿刺获取的病灶标本同时采用Xpert MTB/RIF、BACTEC MGIT 960和抗酸染色技术进行结果对比.以临床综合诊断为参照标准,评价Xpert MTB/RIF技术对脊柱结核的诊断效能.结果 以临床综合诊断为参照标准,67例疑似患者中确诊为脊柱结核患者43例,非脊柱结核24例.三种检测方法报告时间比较:抗酸染色为(3.67±1.72)h,Xpert技术为(1.00±0.40)d,BACTEC MGIT 960法结核菌培养为(10.40±2.90)d.抗酸染色、结核菌培养及Xpert技术诊断脊柱结核的敏感度和特异度分别为34.88％和100.00％,48.84％和95.83％,81.40％和95.83％;一致性分析显示:Xpert技术一致性较好(Kappa=0.73),抗酸染色(Kappa=0.28)和结核菌培养(Kappa=0.37)一致性一般.三种检测方法对脊柱结核的诊断价值为Xpert技术(AUC值=0.89)>结核菌培养(AUC值=0.72)>抗酸染色(AUC值=0.67).结论 经超声、CT引导下的经皮穿刺术具有早期、微创、安全的优势,联合Xpert技术对脊柱结核的早期准确诊断具有较高的价值.

关键词：脊柱结核、穿刺术、核酸扩增技术、超声、结核菌培养、抗酸染色

所属期刊栏目：33

分类号：R529.2(结核病)

资助基金：1. 国家自然科学基金地区科学基金项目;2.新疆维吾尔自治区卫生计生委青年医学科技人才专项科研项目

在线出版日期：2020-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：64-66