细菌性肝脓肿临床特点和治疗分析

摘要：

目的 探讨细菌性肝脓肿(PLA)的临床特征、病原学分布及治疗等情况,为临床诊断与治疗提供依据.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2015年3月～2018年6月住院治疗的132例细菌性肝脓肿患者的临床特征、病原学分布及治疗等情况.结果 132例PLA平均年龄(52.70±18.20)岁,以发热(83.33％)、右上腹痛(50.76％)为主要临床表现.完成脓液和血培养并检出细菌92例,其中肺炎克雷伯杆菌50例(54.35％),大肠埃希菌31例(33.70％),金黄色葡萄球菌9例(9.78％),粪肠球菌2例(2.17％).PLA基础疾病中以胆道疾病(胆结石胆囊炎、胆管炎等)居多,达100例(75.76％);肾脏疾病(肾囊肿、肾功能异常等)90例(68.18％),糖尿病87例(65.91％),高血压72例(54.55％),冠心病27例(20.45％),恶性肿瘤22例(16.67％).患者入院后均予单纯或联合抗菌药物抗感染治疗,其中有72例(54.55％)例PLA患者单独进行抗菌药物治疗,平均住院时间(37.63±6.08)d;35例(26.52％)患者抗菌药物治疗基础上,同时在CT或超声引导下行经皮穿刺引流,平均住院时间(25.83±5.57)d;抗菌药物治疗基础上外科手术治疗25例(18.94％),平均住院时间(20.44±4.39)d,三组住院时间比较,差异有统计学意义(F=27.8,P<0.05).结论 PLA高发于年龄较大的患者,致病菌主要为肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌,采用抗菌药物结合穿刺引流能缩短住院时间,疗效较好.

关键词：细菌性肝脓肿、伴发症、病原体

所属期刊栏目：32

分类号：R575.4(消化系及腹部疾病)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81673242

在线出版日期：2019-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：124-125,128