凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断下剖宫产术子宫切除的相关影响因素及母婴结局研究

摘要：

目的 探讨凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断下剖宫产术子宫切除相关影响因素,并分析对母儿结局的影响.方法 选择2015年2月～2017年7月在重庆医科大学附属第一医院因诊断为凶险性前置胎盘而行腹主动脉球囊阻断下剖宫产术的产妇146例,观察组为切除子宫的产妇共22例,对照组为未切除子宫的产妇共124例.对临床资料进行分析,采用非条件Logistic回归分析子宫切除的相关影响因素.结果 术后行子宫动脉栓塞是子宫切除的保护因素(B值-1.968,OR 0.355,95％CI 0.239～0.528),而人工流产次数(B值0.929,OR 1.307,95％CI 1.054～1.655)和胎盘植入情况(B值1.622,OR 1.204,95％CI 1.103～1.305)是其危险因素,均与子宫切除密切相关(P<0.05).观察组术中出血量、输血量大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、住院日长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后转入ICU率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者1 min Apgar评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产次数、胎盘植入情况是评估能否保留子宫的重要因素.需要切除子宫者术中出血量大,术后需转入ICU治疗几率高,对新生儿结局无广泛影响.

关键词：凶险性前置胎盘、腹主动脉球囊阻断、子宫切除、母婴结局

所属期刊栏目：31

分类号：R719.8(妇产科学)

资助基金：1.国家自然科学基金81520108013,81471472,81501286,81300509,81300508;2.教育部高等学校博士学科点专项科研基金20135503110003

在线出版日期：2018-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：49-52