10.3969/j.issn.1006-1959.2016.28.062
自发性椎管内硬膜外血肿的临床诊治分析
目的:探讨自发性椎管内硬膜外血肿的病因、临床表现、影像学特征、治疗方法及预后。方法回顾性分析2010年1月~2014年12月收治的12例自发性椎管内硬膜外血肿患者的临床资料。其中手术11例,保守治疗1例。结果11例手术病例中,术后病理提示脊膜瘤1例,动静脉畸形1例,余9例为原因不明的椎管内硬膜外血肿。11例术后复查MRI提示血肿清除。所有患者出院后随访6~20个月,11例手术患者感觉均已恢复,5例术前括约肌功能障碍者均已恢复,7例手术患者肌力完全恢复,3例手术患者肌力从0~1级恢复至4级,1例手术患者肌力从0级恢复至3级。1例保守治疗者复查MRI提示血肿吸收。结论自发性椎管内硬膜外血肿临床上少见,MRI是首选的检查方法。治疗上以椎板减压血肿清除术为主要手术方式,部分血肿较少且症状较轻者可选择保守治疗。预后主要与术前神经功能障碍程度、病变的节段和范围、起病到手术的时间间隔等有关。
自发性椎管内硬膜外血肿、诊断、治疗、预后
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R68;R45
四川省医学重点建设学科基金资助2007407号
2016-11-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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