10.3969/j.issn.1006-1959.2015.50.352
女性外阴恶性黑色素瘤1例及临床分析
1 病例报告
患者,女,76岁,以:“发现外阴赘生物4年余”之主诉入院,半年前清洗外阴是发现外阴前联合处一大小约绿豆大小赘生物,瘙痒,无疼痛等不适.近1w发现赘生物表面呈黑色,略高出粘膜,紫黑色,表面光滑,中央有小破溃,周围组织无肿胀.就诊外院行活检病理结果提示:(会阴)小块粘膜恶性黑色素瘤,较广泛侵犯上皮、瘤性糜烂形成,深部间质内多灶性浸润,就诊我院.体格检查:全身皮肤粘膜未发现黑痣糜烂、溃破,腹股沟淋巴结区:左侧腹股沟淋巴结呈条索状增厚,可及一大小约2×1cm淋巴结,压痛阳性,右侧腹股沟淋巴结未触及明显肿大.妇科检查:外阴:前联合偏右可见一直径大小约1.5cm结节状突起,呈蓝黑色,表面可见溃疡面,阴蒂上方可触及一大小约1cm质硬包块,活动度可.入院后行胸部CT提示:右肺中叶、下叶小结节影,头颅CT及骨扫描检查未发现病灶.心电图、腹部彩超、实验室检查及血CA125未见明显异常.遂在全麻下行外阴广泛性切除术加双侧腹股沟淋巴结清扫术,术程顺利,术后病理检查结果回报:阴蒂结节型恶性黑色素瘤,侵及皮下脂肪浅层,皮肤上下切缘见瘤细胞,脉管内瘤栓形成,左侧腹股沟淋巴结14枚,其中6枚转移,左侧腹股沟淋巴结11枚,其中2枚转移;术后诊断为:外阴恶性黑色素瘤Ⅴ期(Clark分期),双侧腹股沟淋巴结转移.患者术后恢复良好,目前正在接受放疗.
女性外阴、粘膜恶性黑色素瘤、淋巴结清扫术、腹股沟、实验室检查、赘生物、淋巴结转移、结节、生物表面、周围组织、右肺中叶、阴蒂、体格检查、术后诊断、术后恢复、术后病理、皮下脂肪、皮肤粘膜、检查结果、活检病理
28
R71;R75
2016-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
231