10.3969/j.issn.1006-1959.2015.50.349
孕产妇急诊气管内插管策略
目前,欧美发达国家的孕产妇死亡率稳定于8/10万(中国为15/10万),其中麻醉相因素占1.8%[1].大多数产科麻醉与复苏均是急诊,通气/氧合失败是直接导致并发症和母婴死亡的直接原因.本文拟从气道评估、临床实践、人员培训等三方面探讨孕产妇急诊气管内插管策略.
1 评估与准备
1.1 困难气道的预见 剖宫产全身麻醉中约3.2%的患者发生困难喉镜暴露[2];且高于非产妇腹部外科或妇科手术患者(1.65% vs 0.49%,p=0.023)[3].为提高母婴安全,只要可能,应对麻醉和/或气道管理前的所有孕产妇进行快速评估:①腿者不合作或拒签知情同意书;②困难面罩通气;③困难声门上气道(SGA)放置;④困难喉镜显露;⑤困难气管插管;⑥困难有创气道通路.
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R17;R61
2016-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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