10.3969/j.issn.1006-1959.2015.38.634
使用高压氧舱内呼吸机抢救合并呼吸功能不全的重型颅脑损伤患者1例
2013年12月6日~2014年1月1日,使用呼吸机在高压氧舱内抢救了1名合并有呼吸功能不全的重型颅脑损伤患者,现报告如下。<br> 1临床资料<br> 患者冯某,男,72岁7月,因"颅内血肿清除术后28d咳嗽咳痰伴发热20余日"于2013年11月21日16:20急诊平车推送入我院ICU。现病史:患者家属代诉患者于10月23日不慎由三轮车上摔下,致头痛,胸背部疼痛,伴左侧肢体活动障碍。当时神志模糊,呼唤睁眼,能言语,问答部分切题,右侧肢体活动好,左侧肢体无活动,刺痛无反应。伤后家属将其送至桂林市解放军181医院就诊治疗,经气管插管后在全麻下行"右额颞顶部去颅骨骨瓣减压脑内血肿清除术",术后予以预防感染、神经营养、脱水降颅内压等对症支持治疗,10月25日拔管后于26日出现呼吸困难,再次予以气管插管。11月7日自主呼吸节律紊乱且非常弱转入呼吸科后予以呼吸机辅助呼吸,20余日来患者一直反复每日发热,体温波动在37.1~38.9益。为进一步恢复转入我院。入院查体:T:38.4益,P:76次/min,R:18次/min,BP:103/40mmHg。患者神志昏迷,GCS评分4分(E2V1M1)双侧瞳孔等大等圆,直径约2mm,对光反射迟钝。持续呼吸机辅助呼吸,模式为SIMV,氧浓度40%,PEEP:5cmH2O。
高压氧舱、使用呼吸机、抢救、呼吸功能、颅脑损伤患者、左侧肢体、肢体活动障碍、气管插管、辅助呼吸、脑内血肿清除术、血肿清除术后、现报告如下、自主呼吸、支持治疗、预防感染、医院就诊、神经营养、颅内、临床资料、节律紊乱
R56;R5
广西壮族自治区卫生厅项目Z2013016
2015-10-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
414-414,415