肝胆管结石的临床病理类型与手术方式的研究

摘要：

目的分析不同病理类型的肝胆管结石患者的手术治疗效果，为促进临床治疗合理性，提供一定的数据参考。方法选择2010年1月~2014年9月在我院接受手术治疗的肝胆管结石患者241例临床资料进行回顾性分析，根据实际病情，选择单一或联合手术方式进行治疗，手术类型包括肝切除术(HT)、胆道探查取石术(BDE)、胆肠吻合术(HJS)等，并将结石进行病理性分类，比较不同病理类型的肝胆管结石在不同手术方式治疗下的结石清除率及术后并发症发生情况。结果肝胆管结石I型患者59例，BDE+HT及HT的肝胆管结石清除率显著优于其他手术方式，<0.05，不同手术方式之间的术后并发症发生情况对比差异不明显，>0.05；I a型患者46例，BDE+HT的肝胆管结石清除率显著优于其他手术方式，<0.05，而BDE+HJS患者术后并发症的发生率显著低于其他手术方式，<0.05；I b型患者55例，BDE+HT的的肝胆管结石清除情况明显优于其他手术方式，BDE术后相关并发症发生情况明显少于其他手术方式，<0.05；I c型患者9例，不同手术方式的肝胆管结石清除率及术后并发症发生情况差异不明显，>0.05；Ea型患者49例，BDE+HT的的肝胆管结石清除情况明显优于其他手术方式，BDE术后相关并发症发生情况明显少于其他手术方式，<0.05；Eb型及Ec型患者分别为15例及8例，BDE+HJS+HT手术方式的肝胆管结石清除情况显著优于其他手术方式，<0.05，不同手术方式之间的术后并发症发生情况对比无明显差异，>0.05。结论根据肝胆管结石病理类型的不同，选择不同的手术方式进行治疗，结合相关辅助治疗措施，能够促使手术方式的选择合理化，提高肝胆管结石清除率，降低术后并发症发生率，有利于患者预后。

关键词：胆道外科手术、肝胆管结石、临床病理类型

分类号：R68;R69

在线出版日期：2015-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：29-29