10.3969/j.issn.1006-1959.2015.05.394
病案质量缺陷分析与对策
通过病案质控暴露出病案书写质量的病案号错填、重复或空号、首页诊断填写不规范、项目错填或漏填、医嘱与知情同意书签署缺陷及病历归档不及时等问题;依据《病历书写基本规范》,结合电子病历书写的及时性、完整性、真实性及病历文书规范要求,强化法律意识,夯实医学基础,严抓环节质量,落实质量问责制,依法管理病案及重奖惩激励等措施,减少缺陷病案发生、规避医疗纠纷、确保医疗安全、以提高病案管理质量科学、规范、安全要求。
病案管理、质量缺陷、环节质控、对策
2015-03-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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