喉罩全麻手术不同通气模式的护理体会

摘要：

目的：比较喉罩全麻手术不同通气模式的护理体会。方法选择66例择期手术患者，随机分为自主通气组(SV组，n=33)和机械通气组(IPPV组，n=33)。麻醉诱导采用七氟醚诱导，SV组待下颌松弛后插入喉罩，保留自主呼吸并维持至术毕；IPPV组加用维库溴铵全麻诱导后插入喉罩并予以机械通气。观察两组患者的清醒时间、拔管后胃胀、返流误吸、咽喉部不适、呼吸抑制、肺部并发症等不良反应的发生率，以及麻醉诱导前(T0)、喉罩置入即刻(T1)，喉罩置入后15min(T2)、喉罩置入后60min(T3)、喉罩拔出即刻(T4)、喉罩拔出后15min(T5)的心率、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。结果 SV组的清醒恢复时间短于IPPV组，两组的差异有统计学意义(P<0.05)。 SV组和IPPV组在喉罩置入前后的HR、MAP无明显统计学差异(P>0.05)。SV组的PetCO2，T1、T2、T3与同组T0比较，明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)；与IPPV组的同时点比较也有明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻手术使用喉罩保留自主呼吸有助于减少麻醉药的使用量，缩短苏醒时间，降低术后并发症的发生率，更利于护理。但使用喉罩长时间保留自主呼吸有产生二氧化碳蓄积的风险。

关键词：喉罩、全麻、自主通气、机械通气、护理

分类号：R61;R47

在线出版日期：2015-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：124-124