三种促宫颈成熟方法在足月妊娠引产中的临床观察
目的:探讨临床中常用的三种促宫颈成熟方法在足月妊娠引产中的安全性及有效性,旨在为足月妊娠的计划分娩提供有效,安全,方便的方法。方法采用随机对照研究方法,选取2011年12月~2012年12月在佛山市妇幼保健院产科住院的312例足月妊娠、宫颈Bishop评分<6分、有阴道分娩适应症、无引产禁忌症、胎膜完整的单胎头位孕妇,随机分为三组:A组(COOK球囊组)120例,使用 COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟;B组(普贝生组)102例,阴道放置普贝生1枚引产,C组(催产素组)90例,静滴小剂量催产素1次/d,连用1~3d。比较三组用药后的宫颈Bishop评分变化、用药到临产时间、总产程、阴道分娩率、产后出血量、新生儿窒息发生率。结果 COOK球囊组与普贝生组在促宫颈成熟有效率、阴道分娩率间的差异无统计学意义(P>0.05),而与催产素组相比,差异有统计学意义。普贝生组在用药至临产的时间、总产程低于COOK球囊组及催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组间的产后出血量及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。而普贝生组中发生4例宫缩过强,发生率为3.92%,均高于COOK球囊组及催产素组,但经及时处理后转归良好。结论 COOK宫颈扩张球囊和普贝生均有较好的促宫颈成熟并诱发宫缩的作用,两者的促宫颈成熟治疗效果明显优于小剂量催产素。而COOK宫颈扩张球囊更适宜于有前列腺药物禁忌症及缩宫素不敏感的孕妇,值得临床上推广。
COOK宫颈扩张球囊、普贝生、催产素、促宫颈成熟
R71;R98
2013-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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