右美托咪啶在老年患者全麻苏醒期拔管的应用
目的:观察右美托咪啶对老年患者全身麻醉苏醒期拔管时应激反应的影响。方法选择行开腹手术老年患者60例,年龄60~75岁, ASAⅠ-Ⅲ级。随机分为右美托咪啶组(D组,n=30)和对照组(F组,n=30)。两组患者均接受咪达唑仑、丙泊酚、顺式阿曲库铵、芬太尼、异氟醚全身麻醉。手术结束前30 min关闭异氟醚, D组泵注右美托咪啶0.4 ug/Kg用生理盐水稀释至10 mL。F组泵注生理盐水10 mL,时间均>10 min,两组均在缝皮前停止麻醉用药。观察并记录给药前(T0)、拔管前(T1)、拔管时(T2)、拔管后1min(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后10 min(T5)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及镇静评分(RSS)。结果 F组在拔管时(T2)及拔管后1 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)患者的的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、镇静评分均明显高于拔管前,D组在拔管时(T2)及拔管后1 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、镇静评分均高于拔管前,但增幅明显低于F组(P<0.05)。结论右美托咪啶具有显著的镇静作用,能稳定患者的血压和心率,减少老年患者在拔管期间的躁动,降低应激反应。并不影响拔管条件和意识恢复时间。
右美托咪啶、老年患者、全身麻醉、苏醒期、气管拔管、应激反应
R735.7(肿瘤学)
2013-12-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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