依托咪酯乳剂复合舒芬太尼在无痛肠镜检查麻醉中的临床应用

摘要：

目的观察依托咪酯乳剂复合舒芬太尼在无痛肠镜检查麻醉中应用的安全性及麻醉效果。方法将自愿选择无痛麻醉进行肠镜检查的患者400例，随机分为ES观察组和PF对照组，每组各200例。ES组全麻中采用依托咪酯乳剂复合舒芬太尼；PF组全麻中以丙泊酚复合芬太尼。分别观察两组患者麻醉前（T0）、麻醉后2 min（T1）、胃镜检查操作开始即刻（T2）、操作开始后3 min（T3）、操作结束时（T4）、操作结束后15 min（T5）6个时点HR、MAP、RR、SpO2的变化，观察两组患者肌颤的发生率，苏醒期恶心、呕吐的发生率，术毕40 min时头痛、头晕的发生率，术后完全清醒时间、达到离院标准的时间以及操作医生对麻醉的满意度。结果在 T1、T2、 T3、 T4时点，PF组的HR和MAP明显低于ES组（P<0.05）；两组的RR和SpO2在6个时点均无明显的差异（P>0.05），但 PF组中在 T1、T2、 T3时点共有15例患者出现了SpO2一过性下降至93%以下，通过暂停检查进行面罩加压给氧等处理后得以改善。组内比较，ES组各时点的HR、MAP、RR以及SpO2均无明显的差异（P>0.05）。PF组内比较，HR和MAP值在在T1、T2、 T3、 T4时点明显低于T0和T5时点之值（P<0.05），RR和SpO2各时点无明显的差异（P>0.05）。两组术后完全清醒时间、达到离院标准的时间、术后恶心呕吐的发生率、术毕40 min时头痛头晕的发生率以及内镜医生对麻醉的满意度均无明显差异（P>0.05）；ES组术中肌颤的发生率明显高于PF组（13%v.s 1%， P<0.05）。结论依托咪酯乳剂复合舒芬太尼用于无痛肠镜检查的麻醉方法安全、可靠，患者的呼吸、循环功能更稳定。

关键词：依托咪酯乳剂、舒芬太尼、肠镜检查、全身麻醉

分类号：R61;R54

在线出版日期：2013-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：110-111