10.3969/j.issn.1006-1959.2013.08.102
基层医院开展腹腔镜手术的实践与思考
腹腔镜技术通过腹壁微小窗口对腹腔脏器及疾病进行检查,诊断与治疗.由于具有损伤小,痛苦少,术后恢复快,腹部美容的优点而深受患者的欢迎,引起了广大基层外科医生的极大热情与关注.本文通过对2002年以来作者单位开展腹腔镜手术的实践和思考,探讨开展腹腔镜手术的步骤和方法,以利于其在基层医院的推广和应用.1作者单位工作概况1.1前期工作 腹腔镜技术是一项集体工作.医院内部的宣传和动员,有利于提高每一位职工的积极性,形成合力为腹腔镜手术的开展营造良好的氛围.腹腔镜手术模式对操作和显露技术要求都很高,非常强调团队配合,只有扶镜手、助手、术者,包括器械护士默契配合,才能保证手术安全顺利完成,而配合不佳,则会导致手术困难,造成损伤和手术失败.在腹腔镜开展的每个阶段,都应重视团队工作的意识的培养,不断积累应对突发情况的经验”1”1.2作者单位基本设备及置放.①德国狼牌超高清腹腔镜一套.包括超高清(1080P)摄像系统,SONY液晶显示屏(21寸),30升气腹机,冷光源,以及腹腔镜图文工作站等.该设备主要功能是利用腹腔镜摄像系统,把图像显示在电视屏幕上进行的微创操作.②ERBE ICC200高频电刀.该设备主要通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对肌体组织的分离和凝固,从而起到切割和止血的目的.高频电刀是腹腔镜手术必不可少的配套设备.③多功能麻醉机(M-9000).该设备用于患者的全身麻醉.手术间的空间小,手术台的位置必须正确合理,腹腔镜设备及配套器械要围绕手术台恰当摆放.详细的仪器清单时必须的,这将有助于确定所有物品到位和就绪,从而避免患者到达手术室之后手术还不能照常展开的情况.
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R61;R73
2013-09-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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