42例晚期肺腺癌患者外周血游离DNA的EGFR基因突变检测指导靶向治疗的临床观察
目的 通过对42例晚期肺腺癌患者血清循环DNA的EGFR基因突变检测,筛选EGFR突变型患者并评估靶向性药物酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)对其的临床疗效.方法 从42 例肺腺癌患者血清中提取DNA,使用突变富集-液相芯片联用法检测.结果 42例肺腺癌患者血清DNA中,EGFR突变率为47.6%(20/42),其中外显子19缺失和21突变分别占26.2%(11/42例),35.7%(15/42例),EGFR基因突变于女性患者55.0%.对 20例EGFR基因突变NSCLC患者进行TKIs靶向治疗,客观有效率(ORR)为 60.0%,病情控制率(DCR)为85.0%;疾病进展时间(TTP)72~637天,中位TTP 172.5天.另有22例EGFR野生型NSCLC患者全部服用特罗凯,RR为 13.6%,DCR为36.4%;TTP 36~221天,中位TTP 108天.组间ORR、DCR、中位TTP比较,差异存在统计学意义.结论 部分晚期肺腺癌患者肿瘤组织难以获得,外周血中游离DNA的EGFR突变检测便成为一种选择.本研究提示以外周血中游离DNA的EGFR突变检测结果为依据选择TKIs药物治疗,对晚期肺腺癌患者具有一定指导意义.
肺腺癌、血清、表皮生长因子受体(EGFR)、酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、个体化治疗
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R73;R97
2011-09-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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