10.19381/j.issn.1001-7585.2023.20.015
腹腔镜食管裂孔疝修补联合His角成形术治疗胃食管反流病合并食管裂孔疝患者的效果
目的:探究腹腔镜食管裂孔疝(HH)修补联合His角成形术治疗胃食管反流病(GERD)合并HH患者的效果.方法:选取我院2019 年3 月—2022 年3 月收治的68 例GERD合并HH患者,按随机数字表法分成A组(n =34)、B组(n =34).B组接受腹腔镜HH修补联合Nissen胃底折叠术治疗,A组接受腹腔镜HH修补联合His角成形术治疗.对比2 组手术效果、手术指标、手术前后症状改善情况、应激指标[肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平及并发症发生情况.结果:2 组术后1 个月、3 个月症状较术前有所改善(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组手术优良率相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组住院时长、胃肠道功能恢时间、手术耗时均较B组短,术中失血量较B组少(P<0.05);与B组相比,术后 3dA组血清AD、NE、Cor水平更低(P<0.05);A组并发症总发生率较B组低(P<0.05).结论:腹腔镜HH修补联合His角成形术或联合Nissen胃底折叠术治疗GERD合并HH患者手术效果相当,均能有效缓解病情,但前者于优化手术指标、减少并发症方面更具优势,且对机体应激反应影响更小.
食管裂孔疝、胃食管反流病、His角成形术、腹腔镜食管裂孔疝修补、应激反应
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R656.6+1(外科学各论)
2023-11-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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