PCT对不同病因急性胰腺炎病情的预测价值

摘要：

目的:探索降钙素原(PCT)对临床常见三种不同病因急性胰腺炎(AP)进展为重症胰腺炎(SAP)的早期预测价值.方法:回顾性纳入2018 年1 月—2022 年7 月我院急诊科收治的发病时间在24h内AP患者463 例,其中108 例进展为SAP,355 例未进展为SAP.将AP按不同病因分为高脂血症性(HLAP组,n =200)、胆源性(BAP组,n =171)和酒精性(AAP组,n =92).记录AP入院后12h内包括PCT等临床资料.应用单因素分析筛选进展为SAP的相关指标,Logistic回归分析AP各组进展为SAP的危险因素,通过受试者特征(ROC)曲线评估PCT对各组SAP的预测能力.结果:与非SAP组相比,AP患者SAP组PCT显著升高(P<0.05);针对不同病因,HLAP与BAP患者中SAP组较非SAP组患者PCT更高(P<0.05),但AAP中差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归显示,PCT不是AP进展为SAP发生的独立危险因素(P>0.05).分层分析示,PCT与各病因AP进展为SAP无独立相关性(P>0.05);对不同病因再按性别分层分析发现,PCT是男性HLAP(OR =4.399,95%CI:1.425～13.580,P<0.05)与BAP(OR =1.311,95%CI:1.031～1.668,P<0.05)进展为SAP的独立危险因素;ROC分析显示,PCT预测男性HLAP与BAP进展为SAP发生AUC分别为0.788 和0.839.结论:PCT对临床常见三种病因AP病情进展为SAP的早期预测价值有限,仅对男性HLAP与BAP患者有中度的预测价值.

关键词：急性胰腺炎、降钙素原、病因、预测

所属期刊栏目：36

分类号：R657.5+1;R446(外科学各论)

资助基金：福建省自然科学基金项目2020J011227

在线出版日期：2023-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2182-2185