糖尿病肾病维持性血液透析患者血清Metrnl、HE4水平与心血管疾病的关系

摘要：

目的:观察糖尿病肾病维持性血液透析(MHD)患者血清Metrnl、HE4水平与心血管疾病(CVD)的关系.方法:选取我院肾内科2019年9月—2021年10月糖尿病肾病MHD患者100例作为观察组,根据有无CVD发生分为CVD组60例和NCVD组40例.选取同期本院健康体检者40例纳入对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清Metrnl和HE4水平,对比各组的Metrnl、HE4水平,多因素Logistic回归对糖尿病肾病MHD患者CVD发生的危险因素进行分析.受试者工作特征(ROC)曲线评价Metrnl、HE4对患者发生CVD的预测价值.结果:CVD组透析龄、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、肌钙蛋白(cTNT)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显高于NCVD组,血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于NCVD组,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组、NCVD组、CVD组血清Metrnl水平逐渐降低,HE4水平逐渐提升,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.001).多因素Logistic回归分析显示Metrnl为糖尿病肾病MHD患者发生CVD的保护因素,hs-CRP、IL-6、TNF-α、cTNT、NT-proBNP、HE4水平的升高为独立危险因素(均P<0.05).ROC曲线显示,血清Metrnl、HE4预测糖尿病肾病MHD患者发生CVD的ROC曲线下面积分别为0.790、0.855.结论:糖尿病肾病MHD患者血清Metrnl水平明显降低,HE4水平明显升高,与CVD的发生密切相关.临床中可据此为该类患者CVD的早期诊断及治疗制定相关措施,以降低患者心血管不良事件的发生风险.

关键词：糖尿病肾病、血液透析、Metrnl、HE4、心血管疾病

所属期刊栏目：35

分类号：R587.2;R54;R459.5(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：济南市卫健委科技计划项目2020-4-149

在线出版日期：2022-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3259-3262