全身麻醉联合臂丛神经阻滞对肱骨干骨折患儿围术期血流动力学指标及术后应激反应的影响观察

摘要：

目的:观察全身麻醉联合臂丛神经阻滞对肱骨干骨折患儿围术期血流动力学指标及术后应激反应的影响.方法:以84例择期行钢板内固定术治疗的肱骨干骨折患儿为观察对象,随机分为观察组和对照组,各42例,对照组患儿单纯采取全身麻醉,观察组患儿在对照组的基础上联合臂丛神经阻滞;比较两组患儿麻醉前(T0)、插管前(T1)、切皮时(T2)、拔管时(T3)的血流动力学指标以及术前、术后当天、术后3d时血清炎症应激因子和应激激素水平,并记录术中麻醉药物的总用量.结果:与T0相比,T1、T2、T3时的观察组MAP、HR无显著变化(P>0.05),而T1、T2、T3时的对照组MAP、HR明显升高(P<0.05);术后当天两组患儿肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(FC)、胰岛素(Ins)均高于术前(P<0.05),但观察组上述指标低于对照组(P<0.05),术后3d观察组上述指标与术前相比无明显差异(P>0.05),而对照组上述指标高于术前(P<0.05);观察组患儿术中麻醉药物的用量和拔管时间均小于对照组(P<0.05).结论:全身麻醉联合臂丛神经阻滞用于肱骨干骨折患儿,其血流动力学更稳定,机体激素应激反应以及术中麻醉药物用量更小,值得推广使用.

关键词：全身麻醉;儿童;臂丛神经阻滞;血流动力学;应激反应

所属期刊栏目：34

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2021-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3048-3049,3054