中医外治法综合治疗硬皮病验案

摘要：

1 病例资料
患者,女,52岁,于1996年在天津血液病医院诊为硬皮病,患者拒绝西医抗菌和激素等内服药物治疗,病情逐渐恶化. 于2004年就诊于我处,拒绝中药内服,寻求中医外治法治疗. 刻诊:患者神清,精神差,消瘦,面具脸,顿咳,全身皮肤僵硬发紫无汗毛呈镜面样,双手指端溃烂,DR片(2004年5月,天津血液病医院)提示双手末节指骨骨吸收,伴左肺呼吸功能降低,胸片( 2004 年5 月,天津血液病医院)提示:双肺纤维化,左肺较重. 舌质暗红夹有瘀斑苔薄白,脉弦涩.患者整体状况较差,察色按脉考虑患者为皮痹,辨证属寒凝血瘀证,虽已有双手十指末节指骨骨吸收和肺纤维化,但尺脉尚有力,关脉不虚,先天之肾与后天之脾胃功能尚可,亦有转机,且患者求治之心诚恳配合,故尝试给予治疗. 患者拒绝内服药物治疗,故治疗方案以中医外治法为主,治宜温经散寒,活血化瘀,遂行全身经络推拿(以肺经膀胱经督脉为主)及脏腑推拿,配合背部膀胱经火罐治疗至今,治疗频率3次/周,患者配合良好,坚持治疗至今. 15年间改善虽缓慢但明显:皮肤颜色及硬度逐渐恢复正常,汗毛出现,可正常排汗,排汗仍有不畅,顿咳减轻,体重未再明显下降,面部表情渐趋自然,至目前为止未出现手指进一步溃烂. 胸CT复查(2019年3月)提示:未见明显肺纤维化,双肺间质病变伴散在炎症,左肺多发钙斑,双肺下叶多发小结节,双肺胸膜局限性增厚,右侧胸膜钙斑. 自2019 年5 月,在目前治疗基础上,增加每周两次脐灸和一次督脉隔姜灸,以扶正祛寒,温阳通经. 患者诉排汗较前舒畅,食欲增加,体重上升,体力改善明显,可恢复较为正常的工作和生活,生活质量进一步提高,随访至今病情稳定,未见恶化.

关键词：硬皮病、中医外治、验案

所属期刊栏目：33

分类号：R249;R259(中医临床学)

在线出版日期：2020-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2776,2748