2型糖尿病患者合并慢性肾脏疾病其肾脏功能与胰岛素抵抗的相关性研究

摘要：

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并慢性肾脏疾病(CKD)在不同肾脏损伤阶段其胰岛素抵抗程度的变化,并明确其胰岛素抵抗指数[Homa-IR(CP)]与胱抑素C的关系.方法:筛选2015年1月—2019年6月于牡丹江心血管病医院糖尿病分院住院并确诊为T2DM合并CKD的患者629例.收集入组患者的一般情况,并由本院检验科测定各项生化指标.根据所得数据计算Homa-IR(CP)及eGFR数值后,按照CKD分组标准,将患者分为5组:0～15ml/ml/(min·1.73m2)为一组、15～30ml/(min·1.73m2)为二组、30～45ml/(min·1.73m2)为三组、45～60ml(min·1.73m2)为四组、60～90ml/(min·1.73m2)为五组.应用SPSS软件对相关数据作统计学分析.结果:(1)5个组别的BMI、空腹C肽、糖化血红蛋白、甘油三酯、血肌酐、胱抑素C及Homa-IR(CP)于组间差异均具有统计学意义(P<0.05).(2)入组患者的Homa-IR(CP)与eGFR呈负相关(r=-0.27,P=0.000),而与胱抑素C呈正相关(r=0.29,P=0.000).胱抑素C与eGFR呈显著负相关(r=-0.66,P=0.000).(3)将5个组别的Homa-IR(CP)作两两对比后发现,三组与四组间差异具有显著统计学意义(LSD-t=1.13,P=0.047).结论:(1)T2DM患者合并CKD随着其肾脏功能的减退,胰岛素抵抗的程度逐渐加重.当患者eGFR降至30～45ml/(min·1.73m2)时,其胰岛素抵抗程度与前一阶段相比加重最为显著.(2)患者的Homa-IR(CP)与eGFR呈负相关,而与胱抑素C呈正相关.

关键词：2、型糖尿病、慢性肾脏疾病、胱抑素C、胰岛素抵抗指数

所属期刊栏目：33

分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2020-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1908-1910,1913