10.19381/j.issn.1001-7585.2020.07.007
乌司他丁在深低温停循环状态下对体外循环患者肺功能的改善效果及其对血清炎性因子的影响
目的:观察乌司他丁在深低温停循环(DHCA)状态下对体外循环(CPB)患者肺功能的改善效果,并分析其对患者血清炎性因子的影响.方法:选取80例主动脉弓置换术患者作为研究对象,随机分为对照组40例和观察组40例.两组均接受深低温停循环状态下行体外循环主动脉弓置换术,观察组在主动脉阻断前至开放前期间将乌司他丁(2万IU/kg)加入体外循环机中,对照组给予等体积的生理盐水.比较两组围手术期相关指标、手术前后肺功能和炎性指标,并统计术后肺部并发症发生率.结果:观察组的机械通气和CCU停留时间均明显短于对照组(P<0.05).两组术后D-D、SAA、hs-CRP和TNF-α数值均较术前明显升高(P<0.05),但观察组术后各项炎性指标均明显低于对照组(P<0.05).两组术后的气道阻力较术前明显升高(P<0.05),静态肺顺应性、动态肺顺应性和肺泡动脉氧分压差值均明显降低(P<0.05).但观察组术后气道阻力和肺泡动脉氧分压差值均明显低于对照组(P<0.05),动、静态肺顺应性均明显高于对照组(P<0.05).观察组的术后肺部并发症发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁可有效降低DHCA状态下CPB患者术后血清炎性因子水平,减轻肺功能损伤,并减少肺部并发症发生,缩短机械通气和重症监护室停留时间,促进患者恢复.
乌司他丁、深低温停循环、体外循环、肺功能、血清炎性因子
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R654(外科学各论)
2020-04-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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