首次急性脑梗死患者发生卒中后抑郁的危险因素分析

摘要：

目的:探讨首次急性脑梗死患者发生卒中后抑郁的危险因素.方法:收集2014年10月-2017年4月我院神经内科收治的360例首次急性脑梗死患者临床资料,采用精神障碍诊断和统计手册第5版(DSM-V)标准,对患者卒中后抑郁进行诊断,分为卒中后抑郁(PSD)组和非抑郁(非PSD)组.采用单因素分析及Logistic风险模型分析首次急性脑梗死患者发生卒中后抑郁发生的相关危险因素.结果:(1)360例患者中共有130例患者出现PSD,发生率为36.1%,在发病后的7d、14d、3个月、6个月、1年分别确诊15例、26例、35例、24例、30例.根据HAMD评分结果,130例PSD患者中,轻度组、中度组、重度组分别有19例、82例、29例.(2)单因素分析结果显示,年龄、BMI、重大精神打击史、多发病灶、入院NIHSS评分是影响PSD发生的可能危险因素.进一步行Logistic多因素分析发现,仅多发病灶、入院NIHSS评分是影响PSD发病的独立性危险因素.(3)神经功能和认知功能评价结果显示,与非PSD组患者相比,PSD组患者NIHSS评分明显较高(P=0.000),而BI评分、MMSE评分显著较低(P=0.000),认知损害的发生率也明显较高.结论:首次急性脑梗死患者PSD的发生率较高,以中度抑郁为主,同时会伴有不同程度的神经功能缺损与认知功能障碍.多发病灶、入院NIHSS评分是影响PSD发生的最主要危险因素.

关键词：急性脑梗死、卒中后抑郁、危险因素

所属期刊栏目：30

分类号：R749.1+3(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2017-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3296-3298,3318