右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞对老年患者股骨手术术后镇痛的影响

摘要：

目的:探讨右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞(FICB)对老年患者股骨手术术后镇痛的影响.方法:选择40例60~80岁ASA Ⅰ~Ⅲ级拟择期行股骨手术患者,随机分为两组(n=20):罗哌卡因组(R组)和右美托咪定联合罗哌卡因组(RD组).术前所有患者均在超声引导下行FICB,R组用0.30%罗哌卡因30ml,RD组用0.30%罗哌卡因加1μg/kg右美托咪定的混合液30ml,术毕行患者自控静脉镇痛(PCIA).记录患者术后4、8、18和42h患肢制动下的视觉模拟评分(RVAS)、患肢股四头肌等长收缩下的视觉模拟评分(PVAS)、警觉/镇静评分(OAA/S)及镇痛泵内舒芬太尼的消耗量,观察术后不良反应.结果:在术后8、18h时,RD组患者RVAS、PVAS明显低于R组(P<0.05).在术后8、18和42h时,RD组患者镇痛泵内舒芬太尼消耗量低于R组(P<0.05).RD组患者中有2例在术后4h出现心动过缓,R组无心动过缓发生.结论:右美托咪定联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞能增强老年患者股骨手术术后的镇痛效果,减少术后镇痛药的用量.

关键词：右美托咪定、罗哌卡因、髂筋膜间隙阻滞、术后镇痛

所属期刊栏目：30

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：蚌埠医学院研究生科研创新计划项目Byycx1550

在线出版日期：2017-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1264-1266